Registro de Mexicanos Residentes en Países Bajos

• Por favor llene los siguientes campos:

          * Nombre 
       * Apellídos 
  Teléfono Oficina 
   * Teléfono Casa 
          * E-mail 
        Página Web 
  

  * Campos de llenado obligatorio

• Dirección en Países Bajos:

           * Calle 
          * Número 
          * Ciudad 
   * Código Postal 
          

• Sexo y Fecha de Nacimiento (dd/mm/aa):

     * Fecha de Nacimiento 

               * Sexo Hombre Mujer

    * Número de Pasaporte 
  

• Grado Máximo de  Estudios:

  Primaria Secundaria Preparatoria Carrera Comercial Universidad Posgrado

  
  

• Ocupación Actual:

  Estudiante Hogar Pensionado Empleado Sector Privado Empleado Sector Publico Neerlandes Empleado Organismo Internacional Empleado Gobierno Mexicano Empresario Desempleado
  

   

• Estado Civil:

  Soltero(a) Casado(a) Viviendo Juntos

  
  

• Nombre de su Cónyuge:

• Nombre, Fecha de Nacimiento y Nacionalidad de Hijos Viviendo con Usted:

  
  

• Fecha en que Usted llegó a Países Bajos:

      dd/mm/aa

  
  

• Motivo de Residencia en Países Bajos:

  Familiar
  Trabajo
  Estudios
  
  

• * Tiempo Probable de Estancia en Países Bajos:

  Menos de 1 año Mas de 1 año Permanente Indefinida

  
  

• * Desea recibir información sobre eventos?

  Si  No

   

  ¿DESEA QUE SUS DATOS SEAN PÚBLICOS A OTROS MEXICANOS RESIDENTES EN PAÍSES BAJOS?

  SI NO

  
  

• Nombre, Dirección y Teléfono de un Familiar en México en caso de Emergencia

  
  

• Por favor mencione algunas sugerencias para que la Embajada pueda servirle mejor

Si tiene usted alguna duda o algun  problema con el llenado de esta forma, por favor contacte al webmaster de la Embajada en la siguiente dirección electrónica quien con gusto le ayudará:

webmaster@embamex-nl.com